Dispareunia
Es muy común tras el parto, en la mayor parte de los casos es debido a la episiotomía tan utilizada y altamente cuestionada por los propios obstetras Artículo. La cicatriz que queda provoca dolor durante la penetración del pene debido a la fibrosis y la falta de elasticidad del tejido cicatricial. El tratamiento de fisioterapia es muy sencillo y en la mayoría de los casos no es necesario volver a operar y provocar una nueva cicatrización que puede volver a generar el problema. Muchas mujeres sufren este problema en silencio sin consultarlo y sin poder disfrutar de sus relaciones sexuales cuando la solución puede ser muy simple a través del masaje perineal, estiramientos y en ocasiones la aplicación de alguna técnica de termoterapia profunda u otras.
La episiotomía y el desgarro se pueden intentar prevenir con muy buenos resultados Artículo. En otras ocasiones el dolor no tiene su origen en la episiotomía o el desgarro, suele coincidir también tras el parto pero por diferentes motivos: mal posición uterina, congestión de la pelvis menor, hipertonías o existencia de puntos dolorosos en las estructuras musculoligamentosas lesionadas o afectadas durante el parto, etc. Incluso un porcentaje de mujeres sufren este problema sin relación ninguna con los partos, por ejemplo en los casos de vaginismo, vulvodinia, etc. (ver apartado vaginismo ó dolor). Por eso es necesario una valoración previa personalizada de cada caso por parte del fisioterapeuta una vez descartada y diagnosticada cualquier otra situación por parte del médico. No por llevar sufriendo durante mucho tiempo el problema quiere decir que no tiene solución, incluso después de muchos años sin apenas relaciones sexuales por dolor o teniéndolas pero no pudiendo disfrutar de las mismas se pueden recuperar. Otro momento de la vida de una mujer en la que pueden aparecer estos problemas es en la menopausia, la sequedad vaginal provocada por los cambios hormonales suele ser su causa, en este caso consulte con el médico especialista.
La episiotomía y el desgarro se pueden intentar prevenir con muy buenos resultados Artículo. En otras ocasiones el dolor no tiene su origen en la episiotomía o el desgarro, suele coincidir también tras el parto pero por diferentes motivos: mal posición uterina, congestión de la pelvis menor, hipertonías o existencia de puntos dolorosos en las estructuras musculoligamentosas lesionadas o afectadas durante el parto, etc. Incluso un porcentaje de mujeres sufren este problema sin relación ninguna con los partos, por ejemplo en los casos de vaginismo, vulvodinia, etc. (ver apartado vaginismo ó dolor). Por eso es necesario una valoración previa personalizada de cada caso por parte del fisioterapeuta una vez descartada y diagnosticada cualquier otra situación por parte del médico. No por llevar sufriendo durante mucho tiempo el problema quiere decir que no tiene solución, incluso después de muchos años sin apenas relaciones sexuales por dolor o teniéndolas pero no pudiendo disfrutar de las mismas se pueden recuperar. Otro momento de la vida de una mujer en la que pueden aparecer estos problemas es en la menopausia, la sequedad vaginal provocada por los cambios hormonales suele ser su causa, en este caso consulte con el médico especialista.