Sindrome micción no coordinada / disfunción vesicoesfinteriana
Supone la imposibilidad de vaciar totalmente la orina almacenada en la vejiga por una incoordinación entre los músculos de la vejiga y del esfínter uretral y suelo pélvico. En condiciones normales cuando el músculo de la vejiga se contrae para expulsar la orina los músculos del suelo pélvico y el esfínter uretral deben relajarse para que la orina salga sin problemas. Cuando estos en vez de relajarse se contraen a la vez que la vejiga obstruyen el paso de la orina dificultando su salida. El diagnóstico debe ser realizado por el médico especialista y el tratamiento inicial y en ocasiones único debería ser la terapia física conservadora, por parte del fisioterapeuta, mediante técnicas de biofeedback electromiográfico y comportamentales, adaptadas para niños si es el caso, y flujometrías libres más control electromiográfico mejorando la coordinación y el control de estos músculos durante la micción. Este síndrome puede ser el origen de muchos otos problemas como las infecciones urinarias crónicas, la incontinencia urinaria, el reflujo vesicoureteral, etc. Los resultados de esta terapia conservadora son realmente buenos con porcentajes de hasta el 80% de curación Artículo, Artículo. En ocasiones el paciente, niño o adulto, puede necesitar además ayuda psicológica si la causa de la incoordinación es de tipo emocional.
