Anismo

  • Por ams

El anismo, también identificado como disfunción rectoesfinteriana, es una patologí­a que supone una incoordinación entre el recto y el ano en el momento de la defecación que dificulta la salida de las heces.

La descoordinación entre recto y esfínter prolongado en el tiempo puede dar lugar a un estreñimiento crónico.

En condiciones normales, y si hemos decicido defecar, la contracción del recto para evacuar las heces debe coordinarse con la relajación del músculo esfí­nter anal y músculos del suelo pélvico, que es el canal que deben atravesar las heces en su salida. Cuando esto no sucede así­ y en vez de relajarse el esfí­nter anal se contrae, se cierra, las heces o no salen o lo hacen parcialmente quedando la sensación de no evacuar correctamente el recto (tenesmo rectal). Si esta descoordinación entre recto y esfínter no se corrije puede llegar a darse un estreñimiento crónico de diferentes grados y todas consecuencias que conlleva. Las causas de esta patologí­a pueden ser multiples y en muchos casos con una base emocional por lo que si es así­ es muy importante el tratamiento psicológico a la vez que el fí­sico por parte del fisioterapeuta.

La fisioterapia puede ayudar a corregir esta disfunción mediante la reeducación y mejora del control de la musculatura.

El tratamiento fí­sico se basa en enseñar, reeducar, mejorar el control correcto del esfí­nter anal durante el proceso de la defecación mediante diferentes técnicas cómo el biofeedback electromiográfico, técnicas propioceptivas, etc. y de esta forma intentar solucionar el problema y sus sí­ntomas asociados (Diaphragmatic breathing exercises and pelvic floor retraining in children with dysfunctional voidingAnimated biofeedback: an ideal treatment for children with dysfunctional elimination syndrome).