Algunas enfermedades neurológicas provocan la atrofia progresiva del sistema músculoesquelético como por ejemplo la esclerosis múltiple, el parkinson, mielodisplasias, etc.. Debido a la relación que este sistema tiene con el correcto funcionamiento del sistema urinario y defecatorio muchos pacientes tienen síntomas como incontinencia, urgencia miccional, etc.
Los problemas del tracto urinario inferior de origen neurológico en niños están relacionados, en la mayoría de los casos, con el diagnóstico de mielomeningocele o algún tipo de mielodisplasia (meningocele, lipomielomeningocele). Esta afección generada durante el desarrollo embrionario, supone un defecto en el cierre del tubo neural que actualmente es intervenida y evaluada desde los primeros días de vida del recién nacido.
El síndrome de micción no coordinada es más frecuente en niños que en adultos. Supone la imposibilidad de vaciar totalmente la orina almacenada en la vejiga por una incoordinación entre los músculos de la vejiga y del esfínter uretral y suelo pélvico.
La estimulación del nervio tibial posterior es posiblemente de una las opciones terapéuticas más estudiadas y utilizadas en el abordaje de distintas disfunciones del suelo pélvico pudiendo encontrar estudios sobre su aplicación para tratamiento de incontinencia urinaria de urgencia y de esfuerzo, dolor pélvico crónico, estreñimiento, incontinencia de heces y disfunción sexual.
El biofeedback es una técnica que se utiliza de forma habitual en diferentes tratamientos para el abordaje de gran número de disfunciones del suelo pélvico. A través de un sofisticado equipo se registra una función biológica del organismo y se le muestra al paciente en forma de gráfico. En este caso nos permite mostrar la señal de la actividad electromiográfica que presentan los músculos (por ejemplo, los músculos del suelo pélvico o de la pared abdominal). Especialmente útil en el tratamiento de la incontinencia urinaria tanto en hombre como en mujer, en casos de dolor pélvico crónico o de vaginismos.
